紀(jì)檢監(jiān)察

廉潔風(fēng)險防控反腐糾風(fēng)專欄“九不準(zhǔn)”篇

　　為進(jìn)一步嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律，預(yù)防與遏制衛(wèi)生健康行業(yè)違規(guī)違紀(jì)問題發(fā)生。經(jīng)院紀(jì)委研究決定，開展反腐糾風(fēng)警示教育。全院從業(yè)人員要認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹落實“九不準(zhǔn)”，將“九不準(zhǔn)”作為行為底線和剛性約束。為加深理解，現(xiàn)將“九不準(zhǔn)”內(nèi)容與案例整理如下：

一、不準(zhǔn)將醫(yī)療衛(wèi)生人員個人收入與藥品和醫(yī)學(xué)檢查收入掛鉤

　　醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)結(jié)合深化醫(yī)改建立科學(xué)的醫(yī)療績效評價機制和內(nèi)部分配激勵機制。嚴(yán)禁向科室或個人下達(dá)創(chuàng)收指標(biāo)，嚴(yán)禁將醫(yī)療衛(wèi)生人員獎金、工資等收入與藥品、醫(yī)學(xué)檢查等業(yè)務(wù)收入掛鉤。

案例：某縣中醫(yī)院在績效工資考核分配中，將醫(yī)療衛(wèi)生人員的個人收入與藥品和醫(yī)學(xué)檢查收入相掛鉤，在藥品處方、醫(yī)學(xué)檢查等醫(yī)療服務(wù)中開單提成，違規(guī)超額發(fā)放績效工資。該院被責(zé)令限期整改，院長受到行政記過處分。

二、不準(zhǔn)開單提成

　　醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)通過綜合目標(biāo)考核，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率。嚴(yán)禁醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在藥品處方、醫(yī)學(xué)檢查等醫(yī)療服務(wù)中實行開單提成的做法，嚴(yán)禁醫(yī)療衛(wèi)生人員通過介紹患者到其他單位檢查、治療或購買醫(yī)藥產(chǎn)品等收取提成。

案例：某醫(yī)師在給病人看病后，指定了藥名、藥店，并為病人家屬畫了去藥店的示意圖，介紹其外出購藥，涉嫌藥品推銷，造成不良社會影響。相關(guān)行為嚴(yán)重違反《醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”》規(guī)定。醫(yī)院停止葉某在醫(yī)院執(zhí)業(yè)資格，不再返聘，并扣除其三個月績效獎金，在全院作出通報。

三、不準(zhǔn)收受患者“紅包”

　　醫(yī)療衛(wèi)生人員應(yīng)當(dāng)恪守醫(yī)德、嚴(yán)格自律。嚴(yán)禁索取或收受患者及其親友的現(xiàn)金、有價證券、支付憑證和貴重禮品。

案例：某博士研究生，在患者汪某手術(shù)前收受患者家屬2萬元“紅包”，患者汪某死亡后，章某被患者家屬投訴收受“紅包”，章某通過支付寶歸還家屬“紅包”，事實認(rèn)定，省衛(wèi)健委依法對章某作出吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的行政處罰，責(zé)成醫(yī)院給章某相應(yīng)黨紀(jì)政紀(jì)處分。

四、不準(zhǔn)參與推銷活動和違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告

　　醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)療衛(wèi)生人員應(yīng)當(dāng)注意維護(hù)行業(yè)形象。嚴(yán)禁違反規(guī)定發(fā)布醫(yī)療廣告，嚴(yán)禁參與醫(yī)藥產(chǎn)品、食品、保健品等商品推銷活動，嚴(yán)禁違反規(guī)定泄露患者等服務(wù)對象的個人資料和醫(yī)學(xué)信息。

案例：醫(yī)療服務(wù)人員向病人及家屬推銷醫(yī)療產(chǎn)品問題。某科醫(yī)生馬某、陳某，直接聯(lián)系經(jīng)銷商，到病房向手術(shù)患者推銷“醫(yī)用彈力襪”，嚴(yán)重?fù)p害群眾利益。同時，該科存在管理漏洞，明知有經(jīng)銷商進(jìn)入病房向患者直接銷售醫(yī)用耗材，卻沒有采取措施進(jìn)行制止和管理。事實認(rèn)定，醫(yī)院給予馬某、陳某行政警告處分，對該科進(jìn)行誡勉談話，對科內(nèi)全體醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行警示談話，取消該科室年度評先評優(yōu)資格，將本次事件進(jìn)行全院通報批評。

五、不準(zhǔn)違規(guī)收費

　　醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行國家藥品價格政策和醫(yī)療服務(wù)項目價格，公開醫(yī)療服務(wù)收費標(biāo)準(zhǔn)和常用藥品價格。嚴(yán)禁在國家規(guī)定的收費項目和標(biāo)準(zhǔn)之外自立項目、分解項目收費或擅自提高標(biāo)準(zhǔn)加收費用，嚴(yán)禁重復(fù)收費。

案例：某醫(yī)院原副院長梁某介紹患者到其他單位就醫(yī)，違規(guī)私自收取患者治療費用押金。梁某受到黨內(nèi)警告、行政撤職處分，被取消兩年評優(yōu)評職資格。

六、不準(zhǔn)違規(guī)接受社會捐贈資助

　　醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及行業(yè)協(xié)會、學(xué)會等社會組織應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守國家關(guān)于接受社會捐贈資助管理有關(guān)規(guī)定，接受社會捐贈資助必須以法人名義進(jìn)行，捐贈資助財物必須由單位財務(wù)部門統(tǒng)一管理，嚴(yán)格按照捐贈協(xié)議約定開展公益非營利性業(yè)務(wù)活動。嚴(yán)禁醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)設(shè)部門和個人直接接受捐贈資助，嚴(yán)禁接受附有影響公平競爭條件的捐贈資助，嚴(yán)禁將接受捐贈資助與采購商品(服務(wù))掛鉤，嚴(yán)禁將捐贈資助資金用于發(fā)放職工福利，嚴(yán)禁接受企業(yè)捐贈資助出國（境）旅游或者變相旅游。

案例：醫(yī)院某科室未經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)，違規(guī)接受企業(yè)捐贈資助舉行學(xué)術(shù)交流活動?？浦魅问艿叫姓涍^處分，參與活動的科內(nèi)13名工作人員均受到批評教育、取消當(dāng)年評優(yōu)評職資格、扣罰半年獎金的處理。

七、不準(zhǔn)為商業(yè)目的的統(tǒng)方

　　醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強本單位信息系統(tǒng)中藥品、醫(yī)用耗材用量統(tǒng)計功能的管理，嚴(yán)格處方統(tǒng)計權(quán)限和審批程序。嚴(yán)禁醫(yī)療衛(wèi)生人員利用任何途徑和方式為商業(yè)目的統(tǒng)計醫(yī)師個人及臨床科室有關(guān)藥品、醫(yī)用耗材的用量信息，或為醫(yī)藥營銷人員統(tǒng)計提供便利。

案例：某醫(yī)生為商業(yè)目的統(tǒng)方案件。該醫(yī)生應(yīng)醫(yī)藥公司銷售代表請求，先后侵入醫(yī)院計算機系統(tǒng)，非法獲取三家醫(yī)院數(shù)據(jù)庫內(nèi)保密的“統(tǒng)方”數(shù)據(jù)并予以銷售，獲利人民幣十余萬元。經(jīng)研究，給予該醫(yī)生開除公職處分。人民法院以非法獲取計算機信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)罪判處該醫(yī)生有期徒刑三年，緩刑四年六個月，并處罰金人民幣5萬元。

八、不準(zhǔn)違規(guī)私自采購使用醫(yī)藥產(chǎn)品

　　醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守藥品采購、驗收、保管、供應(yīng)等各項制度。嚴(yán)禁醫(yī)療衛(wèi)生人員違反規(guī)定私自采購、銷售、使用藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用衛(wèi)生材料等醫(yī)藥產(chǎn)品。

案例：某院普外科原主任馬某未經(jīng)醫(yī)院集中采購，私自購進(jìn)可吸收性生物夾，由該科其他5名醫(yī)生在外科手術(shù)中向患者推薦使用并私自出售。馬某受到留黨察看一年處分和暫停8個月執(zhí)業(yè)活動的行政處罰，該院醫(yī)務(wù)科科長因監(jiān)管不力受到黨內(nèi)嚴(yán)重警告處分，其他5名醫(yī)生均受到警告的行政處罰。

九、不準(zhǔn)收受回扣

　　醫(yī)療衛(wèi)生人員應(yīng)當(dāng)遵紀(jì)守法、廉潔從業(yè)。嚴(yán)禁利用執(zhí)業(yè)之便謀取不正當(dāng)利益，嚴(yán)禁接受藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用衛(wèi)生材料等醫(yī)藥產(chǎn)品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義、形式給予的回扣，嚴(yán)禁參加其安排、組織或支付費用的營業(yè)性娛樂場所的娛樂活動。

案例：某藥品供應(yīng)商經(jīng)理與某縣院某科室主任梁某聯(lián)系，提出每月按科室使用其公司藥品的用量定期定價給付藥品回扣。梁某作為科室負(fù)責(zé)人為規(guī)避法律，組織科室醫(yī)生集體討論確定了分配方式。全科醫(yī)生利用給病人開處方的便利，大量使用該醫(yī)藥貿(mào)易公司銷售的藥物，以單位名義每月收受藥品銷售商給付的藥品回扣，并由全科醫(yī)生參與分配。經(jīng)檢察機關(guān)公訴，法院依法判處某院某科犯單位受賄罪，判處罰金50萬元；被告人梁某犯單位受賄罪，判處拘役六個月，緩刑八個月；其他醫(yī)生分別被判處拘役四至六個月不等，緩刑五至七個月不等。

　　全院干部職工，一定要從以上案例中認(rèn)真汲取深刻教訓(xùn)，引以為戒，警鐘長鳴。要切實增強遵紀(jì)守法意識，認(rèn)真貫徹落實國家衛(wèi)生健康委關(guān)于嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律的各項要求，分清是與非的界限。要嚴(yán)格自律，加強修養(yǎng)，依法執(zhí)業(yè)，廉潔從業(yè)，過好權(quán)力關(guān)、金錢關(guān)、人情關(guān)，守住底線。