科研教學(xué)

       單孔胸腔鏡手術(shù)（uniportal video-assisted thoracoscopic surgery，UniVATS）是胸外科前沿新技術(shù)，從傳統(tǒng)開(kāi)胸手術(shù)，到多孔胸腔鏡手術(shù)，再到目前單孔胸腔鏡手術(shù)（≤4cm），這一發(fā)展歷程詮釋了減輕痛苦，縮短病程，促進(jìn)康復(fù)，更好的服務(wù)患者是外科醫(yī)師不斷追求的目標(biāo)。

　　我院胸外科經(jīng)過(guò)前期的經(jīng)驗(yàn)積累及積極探索，已常規(guī)開(kāi)展單操作孔胸腔鏡肺癌根治術(shù)，該類(lèi)手術(shù)的常規(guī)開(kāi)展標(biāo)志著我院胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)已步入非常成熟的階段，也展示了我院胸外科的綜合技術(shù)實(shí)力。

       48歲男性患者于1個(gè)月前體檢發(fā)現(xiàn)左肺上葉腫物約2.3x1.6cm大小，高度懷疑肺惡性腫瘤。近期入院希望進(jìn)行手術(shù)治療，胸外科主治醫(yī)生張寶軍接診患者后，詳細(xì)詢(xún)問(wèn)患者病情及既往病史，完善各項(xiàng)術(shù)前檢查。經(jīng)過(guò)充分的術(shù)前準(zhǔn)備，在手術(shù)室麻醉科及病理科的密切配合下，胸外腫瘤外科副主任吳明君帶領(lǐng)魏寶、張寶軍醫(yī)生共同為患者實(shí)施單孔胸腔鏡左肺上葉肺癌根治術(shù)。在5個(gè)肺葉中，左肺上葉因肺動(dòng)脈血管變異較多，且近端分支短粗易出血，而成為肺癌手術(shù)中難度最大的一個(gè)肺葉，該手術(shù)用時(shí)3小時(shí)，出血不到10ml，患者術(shù)后第2天拔管，第4天順利康復(fù)出院。

       術(shù)后生活質(zhì)量方面，得益于單孔胸腔鏡的小切口優(yōu)勢(shì)，已有研究均證實(shí)單孔胸腔鏡術(shù)后在功能領(lǐng)域（軀體、角色、情緒、社會(huì)）和總體健康狀況在術(shù)后的各節(jié)點(diǎn)（術(shù)后 2、4、8 周）均優(yōu)于多孔胸腔鏡，尤其在切口感覺(jué)過(guò)敏、麻木感、觸痛感等不適明顯少于多孔胸腔鏡。

       寶雞市人民醫(yī)院胸外腫瘤外科在主任陳瑜的帶領(lǐng)下，銳意進(jìn)取，開(kāi)拓創(chuàng)新，目前常規(guī)開(kāi)展胸腔鏡下肺癌，肺結(jié)節(jié)，肺大皰，氣胸，食管癌，縱隔腫瘤等微創(chuàng)手術(shù)。單孔胸腔鏡手術(shù)具有創(chuàng)傷性小，恢復(fù)可，通過(guò)胸壁一個(gè)小孔完成手術(shù)，通過(guò)胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)的廣泛開(kāi)展與良好效果，受到患者與家屬的肯定與好評(píng)。