近日,來自甘肅省平?jīng)鍪械慕瓜壬居媱潽氉猿霾钋巴啥迹驗樾谐贪才判枰?,途徑寶雞并留宿一晚。睡前焦先生定好凌晨6點的鬧鐘,準備早起趕車,但是凌晨4點多,焦先生睡夢中突感不適,胸痛、胸悶,胸痛呈胸骨后壓榨樣疼痛,較劇烈,向后背部放射,伴心慌、氣短、全身大汗淋漓。起初焦先生覺得自己平素體健,應(yīng)該不會有大問題,緩緩就好,但幾分鐘過后,癥狀持續(xù)不能緩解,焦先生自覺痛苦不堪,輾轉(zhuǎn)反側(cè),汗水濕透了衣裳,這才意識到了嚴重性,心想自己應(yīng)該是心臟出了問題,于是大聲呼叫酒店服務(wù)員尋求幫助,但是夜深人靜無人應(yīng)答……只身一人在酒店的焦先生頓時感到非??謶郑罱K才想起撥打120,隨后他艱難爬行到了門口打開房門等待救援。
幸而焦先生所住酒店就在寶雞市人民醫(yī)院寶雞市急救中心附近,120接到求救電話后及時趕往現(xiàn)場。急救醫(yī)生魏崗到達后,見患者面色蒼白、大汗淋漓、雙腿癱軟無力,便迅速將焦先生運送至醫(yī)院急診搶救室,查心電圖提示急性心肌梗死,急診科急呼心血管內(nèi)一科會診。心血管內(nèi)一科副主任醫(yī)師楊平趕到急診科會診,初步診斷焦先生急性廣泛前壁ST段抬高型心肌梗死診斷明確,建議盡快行急診經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(PCI)。焦先生覺得自己孤身一人在外地,也沒有充足的治療費用,對是否手術(shù)有所顧慮,但楊平考慮到急性心梗的黃金搶救時間有限,時間就是心肌,時間就是生命,再耽擱下去恐危及患者生命。
于是楊平向我院胸痛中心總監(jiān)心血管內(nèi)一科主任白志生主任醫(yī)師說明了焦先生的情況,白志生指出患者心梗診斷明確,心梗面積非常大,發(fā)生休克、心衰、惡性心律失常、猝死等風(fēng)險極高,病情十分兇險,指示立即啟動導(dǎo)管室行急診PCI。情況特殊,可先救治后繳費,并且積極聯(lián)系患者家屬。生死時速下,心血管內(nèi)一科團隊,一邊緊急救治,一邊與患者家屬取得聯(lián)系,充分告知病情及診治風(fēng)險,家屬同意手術(shù)。
醫(yī)院立即開啟胸痛中心“綠色通道”,以最快的速度將焦先生送入介入導(dǎo)管室。副主任醫(yī)師楊平和陳萬林緊急上臺,為患者實施了急診PCI手術(shù)。術(shù)中造影顯示前降支近段完全閉塞,開通血管后植入1枚支架,血流恢復(fù)正常,從血管穿刺到完成冠脈造影,僅僅用時10分鐘。當支架植入后焦先生劇烈胸痛的感覺很快得到了緩解,參與救治的醫(yī)護們,懸著的心也終于放下了。
隨后,焦先生在心血管內(nèi)一科CCU病房繼續(xù)觀察治療,各項生命體征均比較平穩(wěn)。很快焦先生的兒子也從甘肅趕到了醫(yī)院,補交了住院費并對于我院胸痛中心團隊緊密協(xié)作、積極救治,全力以赴挽救其父親性命表示由衷的感謝。住院治療觀察5日后,焦先生恢復(fù)狀態(tài)非常好,直言是寶雞市人民醫(yī)院給了他第二次生命。
此例胸痛患者的成功救治,得益于我院對胸痛中心建設(shè)的高度重視,不斷優(yōu)化胸痛急救流程,以及院前、院內(nèi)各科室的高效銜接,建立了一條快速高效的胸痛救治“生命高速線”,確保了胸痛患者得到及時高效救治,不斷降低高危胸痛患者的死亡率及再住院率,提高患者的生活質(zhì)量。同時也真正落實了胸痛中心以患者為中心,先救治后收費的理念,實現(xiàn)了患者至上,救治大于一的宗旨,無論本地居民、外地來寶的游客、出差的朋友,只要進入我們的胸痛救治的綠色通道,都可以得到快速、高效的治療!
寶雞市人民醫(yī)院胸痛中心提醒廣大群眾:季節(jié)變換時要警惕心血管疾病,應(yīng)盡量做到規(guī)律作息,并留意氣候變化,如發(fā)生胸痛,應(yīng)第一時間撥打120急救電話,謹記“心梗撥打120,胸痛中心快救命”!
胸痛中心
我院胸痛中心早在2017年9月便通過了中國胸痛中心標準版認證,是我市首批通過胸痛中心認證的醫(yī)院。2022年11月順利通過了中國胸痛總部再認證,也成為我市首批通過再認證的醫(yī)院。
胸痛中心運行六年多以來,堅持以點帶面,積極幫扶區(qū)域醫(yī)療機構(gòu)開展胸痛中心胸痛救治單元建設(shè)。在胸痛中心總監(jiān)白志生的帶領(lǐng)下,國家級胸寶雞市人民醫(yī)院痛中心深入縣區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)中心進行胸痛中心胸痛救治單元建設(shè)、胸痛鑒別診斷、急性ST段抬高型心肌梗死患者溶栓及轉(zhuǎn)運、心電圖的識別等相關(guān)知識培訓(xùn)。指導(dǎo)多家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過了胸痛救治單元驗收并授牌,為推動本地區(qū)胸痛協(xié)同救治體系的建設(shè)做了大量扎實細致、卓有成就的實際工作。
目前市內(nèi)有五家醫(yī)院已建成胸痛中心(標準版),有六家縣醫(yī)院已建成胸痛中心(基層版)。要形成完善的區(qū)域胸痛救治網(wǎng)絡(luò),胸痛中心(標準版)胸痛中心(基層版)胸痛救治單元的建設(shè)不斷地提升和改進還有許多工作要做,已經(jīng)建成的胸痛中心對尚未建成的胸痛中心持續(xù)的指導(dǎo)和幫扶。爭取區(qū)域內(nèi)縣區(qū)及以上全覆蓋,條件成熟的基層醫(yī)療機構(gòu)積極申報胸痛救治單元建設(shè)。爭取打通胸痛救治的第一公里,另外就是加強急性冠脈綜合征(ACS)患者的長期隨訪,減少再住院。減少再發(fā)心血管事件的發(fā)生率。最終減少區(qū)域內(nèi)心血管病患的死亡率。為健康寶雞、幸福寶雞做出醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)有的貢獻。
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供 稿 | 心血管內(nèi)一科
編 輯/校 對 |王丹/張晉瑄
審 核 | 張君 賈菲
發(fā) 布 | 宣傳教育科
寶雞市人民醫(yī)院
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