胸痛中心上下聯(lián)動，上演生死時速

陜西省寶雞市人民醫(yī)院

　　近日，49歲的患者鄧某突然發(fā)胸痛、胸悶，發(fā)病20分鐘后在當?shù)乜h醫(yī)院急診就診，心電圖檢查提示急性前壁心肌梗死，立即給予口服“心梗救治一包藥”。就在診治過程中患者突發(fā)意識喪失，心電監(jiān)護提示心室顫動，當?shù)蒯t(yī)院立即為其進行電除顫等搶救治療。并通過通過胸痛中心平臺聯(lián)系到我院心內(nèi)二科，心血管內(nèi)二科主任鄭廣生遠程會診后診斷急性廣泛前壁心肌梗死、心源性休克，考慮患者病情危重、轉(zhuǎn)運時間長，遂決定先于當?shù)蒯t(yī)院靜脈溶栓治療后，由120轉(zhuǎn)運至我科進一步急診手術(shù)治療。

　　患者在縣醫(yī)院進行溶栓治療后，縣醫(yī)院急診醫(yī)護人員頂著深夜里的風(fēng)雪護送患者，由120快速安全的轉(zhuǎn)運至我院。時間就是心肌，時間就是生命，更何況患者急性心肌梗死并發(fā)心源性休克、心功能衰竭、呼吸衰竭，隨時可能出現(xiàn)猝死的情況，早一分鐘打通血管，就多一份生的希望。心血管內(nèi)科、導(dǎo)管室立即啟動急性心肌梗死緊急救治綠色通道，心血管內(nèi)二科副主任李垚、主治醫(yī)生曲直、主治醫(yī)師馬敏芝，護師劉佳、王丹，導(dǎo)管室護師王杉杉、徐爽立即參與到搶救中，開啟與死神的賽跑。

　　在呼吸機輔助通氣支持，升壓、糾正心衰、抗心律失常等藥物治療下，急診行冠狀動脈造影術(shù)顯示：前降支近段急性閉塞，可見大量血栓。李垚、曲直當機為其前降支血管行冠狀動脈支架植入術(shù)，快速開通堵塞血管，恢復(fù)心臟的供血供氧。從患者進入介入手術(shù)室搶救到血運重建成功離開手術(shù)室，全程僅用40多分鐘。術(shù)后患者胸痛癥狀緩解，生命體征穩(wěn)定，轉(zhuǎn)運至CCU病房繼續(xù)進一步治療。

　　在患者救治過程中，胸痛中心網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院間上下聯(lián)動、遠程會診、精準治療，科室間快速反應(yīng)、緊密配合、無縫銜接，所有人員都全力以赴，與死神賽跑，為患者贏得了生的希望?；颊叩纳】?、信任和肯定，正是我們永不言棄的信念和無怨無悔的堅持之源。

知識科普：

　　急性心肌梗死屬于心血管急危重癥，隨時有出現(xiàn)惡性心律失常、嚴重心功能不全、心臟破裂等致死性并發(fā)癥的風(fēng)險，及時有效的開通閉塞冠脈血管是挽救患者生命，改善心梗預(yù)后最直接有效的辦法。在此也建議廣大患者在突發(fā)胸痛時選擇及時撥打120急救電話就診，避免自行來院途中突發(fā)室速室顫等惡性并發(fā)癥時無法有效急救復(fù)蘇！心血管內(nèi)二科醫(yī)護團隊時刻準備著，在我院急診科、導(dǎo)管室及其他兄弟科室的大力支持和密切配合下，為廣大人民群眾的身心健康保駕護航。