健康常識

       前列腺炎是由于前列腺受到微生物等病原體感染或某些非感染因素刺激而發(fā)生的炎癥反應(yīng)，以及由此造成的患者前列腺區(qū)域不適或疼痛、排尿異常、尿道異常分泌物等臨床表現(xiàn)，發(fā)病率在25%左右，是一種常見疾病，約有半數(shù)男性在其一生中的某個時候會遭到前列腺炎的影響。

       美國NIH分類分為：Ⅰ型為急性細菌性前列腺炎，Ⅱ型為慢性細菌性前列腺炎，Ⅲ型為慢性非細菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛綜合征，Ⅳ型為無癥狀的炎癥性前列腺炎，其中Ⅲ型前列腺炎最為常見。前列腺炎的影響因素較多，包括微生物感染、免疫狀態(tài)、神經(jīng)內(nèi)分泌、物理與化學(xué)因素、盆腔靜脈性疾病、氧化應(yīng)激、精神心理因素等，導(dǎo)致多數(shù)患者對治療效果不滿意。慢性前列腺炎是前列腺炎最多見的一種，冬天是慢性前列腺炎的高發(fā)季節(jié)。

       慢性前列腺炎的癥狀包括尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、殘余尿感、會陰部或腰骶部不適等。有些患者還可能出現(xiàn)性功能障礙、精液異常等問題。

       單一療法治療效果不佳，中西醫(yī)結(jié)合治療方案可提高臨床效果：

       1）對初始慢性前列腺炎患者可選擇4周~6周的抗生素治療，不推薦長期使用抗生素治療。

       2）抗炎鎮(zhèn)痛藥物、α - 受體阻滯劑，對初始治療疼痛無緩解的患者，應(yīng)考慮早期使用針對神經(jīng)性疼痛的治療藥物。

       3）依據(jù)患者證候表現(xiàn)與中醫(yī)分型選擇中藥方劑或選擇中成藥如具有健脾益腎，利水散結(jié)作用的夏荔芪膠囊等。

       4）電生理、針灸、前列腺熱療、溫水坐浴、中藥保留灌腸等可以幫助患者改善癥狀和調(diào)整全身狀態(tài)。對難治性慢性前列腺炎推薦多學(xué)科模式治療。多學(xué)科模式個體化治療方案，是未來慢性前列腺炎治療可選擇的方向。

參考文獻

       １．中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會泌尿外科專業(yè)委員會, 湖北省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會泌尿外科專業(yè)委員會. 中西醫(yī)結(jié)合診療前列腺炎專家共識[J].中國中西醫(yī)結(jié)合外科雜志,2022,28(4):451-455.

       ２．國際頂級醫(yī)學(xué)期刊《JAMA》發(fā)表中國原創(chuàng)研究成果，通心絡(luò)可使急性心梗死亡風(fēng)險降三成，這個中醫(yī)藥國際化是用現(xiàn)代科學(xué)方法驗證了中醫(yī)藥的一個臨床價值。