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      骨質(zhì)疏松的營養(yǎng)治療
      發(fā)布時間:2023-11-21    來源:骨質(zhì)疏松門診 臨床營養(yǎng)門診     點擊量: loading...

      什么是骨質(zhì)疏松?

             骨質(zhì)疏松是一種以骨量降低和骨組織微結(jié)構(gòu)破壞為特征,導(dǎo)致骨脆性增加,容易骨折的代謝性疾病。骨質(zhì)疏松可能發(fā)生在各個年齡階段,最常見的發(fā)于老年人和絕經(jīng)后的婦女。有數(shù)據(jù)顯示,我國60歲以上的男性患骨質(zhì)疏松的有14.6%,女性患者為61.8%。

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      骨質(zhì)疏松的營養(yǎng)治療

             骨質(zhì)疏松的預(yù)防比治療更重要,骨密度的高低與成年后的峰值骨量及老年后的骨流失速度息息相關(guān),所以我們應(yīng)該盡早注意平衡膳食、積極運動,營養(yǎng)治療的目的是在合理能量和蛋白質(zhì)供給的基礎(chǔ)上,通過膳食補(bǔ)充鈣、磷、維生素D等,預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松癥。

             營養(yǎng)治療是指在合理能量和蛋白質(zhì)供給的基礎(chǔ)上,通過膳食補(bǔ)充鈣、磷、維生素D等,預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松癥。

      1.充足的鈣  

             奶和奶制品含鈣量多且吸收率高,是優(yōu)先選用的食物,伴有冠心病、高血壓病、高脂血癥的患者可選用脫脂奶,豆類、豆制品,連骨或殼吃的小魚、小蝦和一些堅果類、黑芝麻醬,含鈣也較多;如飲食補(bǔ)鈣不足,可適量補(bǔ)充鈣劑,鈣的推薦每日攝入量:0-0.5歲200mg、0.5-1歲250mg、1-4歲600mg、4-7歲800mg、7-11歲1000mg、11-14歲1200mg、14-18歲1000mg、18-50歲800mg、50歲以上1000-1200mg,骨質(zhì)疏松患者1000-1200mg,我國目前膳食結(jié)構(gòu)很難達(dá)到這個指標(biāo),人均鈣攝入量約400mg左右,故需額外補(bǔ)充500-600mg,因此平時在飲食中注意增加含鈣量高的食品或鈣制劑。

      2、適量的磷

             膳食磷的適宜供給量700mg/d,合適的鈣磷比例有利于鈣的利用和減慢骨鈣丟失。食物中普遍富含磷,一些食品在加工時添加多種含磷的添加劑。

      3.充足的維生素  

             維生素D促進(jìn)鈣的吸收和利用,推進(jìn)攝入量為10ug/d,適量多曬太陽,以增加體內(nèi)維生素D的合成。維生素A促進(jìn)骨骼發(fā)育,維生素C促進(jìn)骨基質(zhì)中膠原蛋白的合成,故應(yīng)足量供給。

      4.適量的蛋白質(zhì)  

             蛋白質(zhì)可促進(jìn)鈣的吸收和存儲,但過量也促進(jìn)鈣的排泄,故應(yīng)適量供給,其中奶中的乳白蛋白、蛋類的白蛋白、骨中的骨白蛋白、核桃的核白蛋白,都含膠原蛋白和彈性蛋白,是合成骨基質(zhì)的重要原料,可選用。

      5.科學(xué)的烹調(diào)  

             谷類含有植酸、某些蔬菜富含草酸,與鈣結(jié)合成不溶性鈣鹽而降低鈣的吸收,可通過適當(dāng)?shù)呐胝{(diào)去除干擾鈣吸收的因素,如植酸酶在55度環(huán)境下活性較高,可以加適量水浸泡大米后再洗,以增加大米中植酸酶的活性。可在面粉、豆粉、玉米粉中加入發(fā)酵劑發(fā)酵一段時間,均可使植酸水解,增加鈣游離。對含草酸高的蔬菜,可以先在沸水中焯一下,部分草酸溶于水后,再烹調(diào)。

      骨質(zhì)疏松人群的食物選擇

             宜選食物:富含鈣和維生素D的食物,如奶、奶制品、小蝦皮、海帶、豆類及豆制品、青魚、雞蛋等;各種主食,特別是發(fā)酵的谷類;各種畜禽魚肉類;各種水果和蔬菜(含草酸高的除外)。

             忌(少)用的食物:含草酸高的菠菜、冬筍、茭白、洋蔥頭等,應(yīng)先焯后烹調(diào)。含磷高的肝臟(磷比鈣高25-50倍)和高磷酸鹽添加劑的食品。

      骨質(zhì)疏松癥人群食物推薦表
      早餐

      脫脂牛奶250ml,饅頭(面粉75g)

      午餐

      米飯(大米125g),豆腐干(60g)炒瘦豬肉(50g),蝦皮(5g)咸蛋(40g)白菜(200g)湯。

      晚餐

      米飯(大米100g)清蒸鱸魚(100g),炒油菜(200g),海帶(30g)豬骨(25g)湯,時令水果100g

      能量7.75MJ(1852kcal) 蛋白質(zhì)78.6g(17%)    鈣1198mg

      脂肪 45.9g(22%) 碳水化合物276.9(60%)

      注:全日烹調(diào)用油25g




      聲明:

      本文僅作健康科普,不用于任何商業(yè)廣告目的,且不提供診療建議,也不能替代醫(yī)院的檢查和治療。如有相關(guān)疾病,請及時到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,謹(jǐn)遵醫(yī)囑。


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