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4月4日,寶雞市人民醫(yī)院泌尿病醫(yī)院成功為一名腹膜后腫瘤患者行右側(cè)腎切除+右側(cè)腎上腺切除+腎周粘連松解+胰十二指腸切除+腸粘連松解+下腔靜脈修補(bǔ)術(shù)。
患者是60余歲陳女士,因“左上腹疼痛不適1周”在我市某醫(yī)院住院治療,住院期間腹部增強(qiáng)CT提示右側(cè)腹膜后腎前間隙占位,為尋求進(jìn)一步檢查診斷及治療,患者主動(dòng)轉(zhuǎn)入我院泌尿病醫(yī)院泌尿外二科?! ?/p>
泌尿外二科完善相關(guān)檢查后,初步診斷患者為:1右側(cè)腹膜后占位性病變;2十二指腸占位性病變;3高血壓?。?冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟??;5慢性胃炎;6結(jié)腸多發(fā)息肉。因?yàn)榛颊呋A(chǔ)疾病復(fù)雜,且多種疾病齊發(fā),科室為其進(jìn)行了超聲下穿刺活檢,結(jié)果顯示患者平滑肌肉瘤。泌尿外二科團(tuán)隊(duì)考慮到該種腫瘤惡性度極高,進(jìn)展極快,應(yīng)立即給予手術(shù)治療。果然,在入院后不久患者便出現(xiàn)了胃腸梗阻癥狀。
因?yàn)槠鸩〖?,病程進(jìn)展快,患者家屬托親屬輾轉(zhuǎn)于西安、河南、湖南多家大醫(yī)院以期尋求快捷、徹底的治療方法,但所咨詢醫(yī)院均建議保守治療。但患者及家屬急切又渴望治愈疾病的的心情,泌尿病院每個(gè)人都看在眼里。為此,泌尿病院院長李穎毅積極聯(lián)系上級(jí)醫(yī)院,希望能為患者找到解除病痛最優(yōu)途徑。與此同時(shí),泌尿外二科副主任杜喬也積極聯(lián)系全院相關(guān)專家組織MDT,就患者治療方案協(xié)商討論,并就手術(shù)治療的可行性以及手術(shù)應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行了多方討論,最終在泌尿外二科的牽頭下,眾科室眾專家共同努力下,針對(duì)患者的特殊性制定出了唯一可行,但非常考驗(yàn)手術(shù)團(tuán)隊(duì)專業(yè)素質(zhì)和臨床經(jīng)驗(yàn)的手術(shù)方案,因?yàn)榛颊叩哪[瘤貫穿腎臟及十二指腸,必然形成腹腔內(nèi)重度粘連,這臺(tái)手術(shù)必然是場(chǎng)硬仗。
4月4日,患者的手術(shù)如期而至,李穎毅主刀,杜喬協(xié)助,歷時(shí)5個(gè)多小時(shí),手術(shù)順利完成,泌尿外科團(tuán)隊(duì)成功移除了患者病變的十二指腸、右腎及腎上腺,修補(bǔ)了被腫瘤侵犯的下腔靜脈,并做了腸道重建,包括膽腸吻合、胃腸吻合、胰腸吻合,術(shù)中幾乎沒有明顯的出血,術(shù)后患者安返ICU,快速蘇醒,至今引流液正常,患者無特殊不適。
作為醫(yī)務(wù)工作者,醫(yī)療技術(shù)是核心,醫(yī)德是靈魂,寶雞市人民醫(yī)院泌尿病院將繼續(xù)發(fā)揚(yáng)“敬佑生命,救死扶傷,甘于奉獻(xiàn),大愛無疆”的職業(yè)精神,秉承“一心一意為患者”的優(yōu)良傳統(tǒng),以嫻熟的醫(yī)術(shù)、暖心的服務(wù),不斷攻堅(jiān)克難,助更多病患解除疾苦。
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