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      電臺連線 | 如何預防常見的肛腸疾病?
      發(fā)布時間:2024-09-20    來源:結(jié)直腸肛門外科     點擊量:loading...

             寶雞市人民醫(yī)院結(jié)直腸肛門外科副主任楊洋做客寶雞交通廣播FM99.7,科普常見肛腸疾病的診療。

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             肛腸疾病是指發(fā)生在肛門、直腸部位的疾病,“痔”“瘺”“裂”“腫”是肛腸常見四大疾病。以下是一些常見肛腸疾病的介紹:

      一、什么是“痔瘡?”

             是最常見的肛腸疾病,是由于肛管或直腸下端靜脈叢充血或瘀血并腫大形成的。

      1、主要的表現(xiàn):

             便血:常為無痛性、間歇性便后出鮮血,輕者表現(xiàn)為便紙上帶血,重者可呈噴射狀出血。

             疼痛:當出現(xiàn)血栓、嵌頓、感染等情況時,可引起疼痛,尤其是外痔疼痛較為明顯。

             脫出:內(nèi)痔發(fā)展到一定程度可脫出肛門外,輕者可自行回納,重者需用手推回甚至無法回納。

             瘙癢:由痔核反復脫出,肛門括約肌松弛,分泌物外流刺激肛周皮膚引起。

      2、什么原因造成的?

             不良排便習慣:長期便秘、腹瀉、蹲廁所時間過長等,會增加肛門直腸部位的壓力,導致靜脈回流受阻。

             飲食因素:長期食用辛辣、油膩食物,飲酒等,可刺激直腸肛門部位的黏膜,引起局部充血。

             久坐久站:會影響直腸肛門部位的血液循環(huán),增加痔瘡的發(fā)生風險。

             妊娠:孕期子宮增大壓迫直腸,使靜脈回流受阻,同時孕期激素水平變化也可使血管擴張,容易誘發(fā)痔瘡。

      3、如何治療?

             保守治療:

             調(diào)整飲食和生活習慣,增加膳食纖維的攝入,保持大便通暢,避免久坐久站,養(yǎng)成良好的排便習慣。

             溫水坐浴可緩解疼痛和瘙癢,促進局部血液循環(huán)。

             藥物治療包括外用栓劑、膏劑、坐浴藥物以及口服改善微循環(huán)的藥物等。

             手術(shù)治療:當保守治療無效,或出現(xiàn)嚴重的出血、脫出、疼痛等癥狀時,可考慮手術(shù)治療,如自動彈力線痔套扎術(shù)、傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)等。

      二、什么是肛裂?

             是齒狀線下肛管皮膚層裂傷后形成的小潰瘍。

      1、癥狀?

              疼痛:是肛裂的主要癥狀,呈周期性疼痛。排便時由于糞便刺激肛裂創(chuàng)面,產(chǎn)生劇烈疼痛,便后數(shù)分鐘疼痛緩解,隨后由于肛門內(nèi)括約肌痙攣,又出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,可持續(xù)數(shù)小時甚至一整天。

             便血:一般出血量較少,多為手紙帶血或糞便表面帶血。

             便秘:因害怕排便時疼痛而刻意減少排便次數(shù),導致大便干結(jié),加重肛裂,形成惡性循環(huán)。

      2、病因?

             長期便秘、大便干結(jié)是最主要的原因。排便時用力過猛,肛管皮膚被硬便撕裂。

             腹瀉也可引起肛裂,頻繁的排便刺激肛管皮膚,使其容易受損。

             肛門局部解剖結(jié)構(gòu)異常,如肛管狹窄、肛門內(nèi)括約肌痙攣等,也可增加肛裂的發(fā)生風險。

      3、如何治療?

             保守治療:

             調(diào)整飲食,增加膳食纖維攝入,保持大便通暢。

             溫水坐浴可緩解肛門括約肌痙攣,減輕疼痛。

             外用藥物如硝酸甘油軟膏、復方角菜酸酯乳膏等可促進肛裂愈合。

             手術(shù)治療:對于保守治療無效的慢性肛裂,可考慮手術(shù)治療,如肛裂切除術(shù)、內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)等。

      三、什么是肛瘺?

             是肛門直腸周圍膿腫破潰或切開引流后形成的一條或多條管道,由內(nèi)口、瘺管和外口三部分組成。

      1、癥狀?

             流膿:是肛瘺的主要癥狀,膿液多少與瘺管長短、病情輕重有關(guān)。有時膿液刺激肛周皮膚,可引起瘙癢。

             疼痛:一般不明顯,當瘺管引流不暢或有炎癥時,可出現(xiàn)疼痛。

             腫塊:部分患者在肛門周圍可摸到條索狀硬塊,按壓時有輕微疼痛。

      2、病因?

              多由肛門直腸周圍膿腫引起,膿腫破潰后形成肛瘺。

             其他原因如潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病、結(jié)核等也可引起肛瘺。

      3、如何治療?

             手術(shù)是治療肛瘺的主要方法,目的是切除瘺管、敞開引流,使創(chuàng)面愈合。常見的手術(shù)方式有肛瘺切開術(shù)、肛瘺切除術(shù)、掛線療法等。

      四、什么是肛周膿腫?

      1、癥狀?

             疼痛:為主要癥狀,呈持續(xù)性脹痛或跳痛,行走、坐臥不安,疼痛逐漸加重。

             發(fā)熱:部分患者可出現(xiàn)發(fā)熱,體溫一般在 38℃左右,嚴重者可高達 40℃。

             局部紅腫:肛門周圍皮膚紅腫,可觸及腫塊,有明顯壓痛。

      2、病因?

             多由肛腺感染引起,肛腺開口于肛管直腸交界處的肛竇內(nèi),細菌容易侵入肛腺,引起感染,炎癥擴散形成肛周膿腫。

             其他原因如肛裂、痔瘡、外傷等也可引起肛周膿腫。

      3、如何治療?

             一旦確診,應盡早手術(shù)治療,切開引流,排出膿液,緩解疼痛。如果延誤治療,膿腫可能會自行破潰,形成肛瘺。如何預防常見的肛腸疾?。?/p>

      一、養(yǎng)成良好的飲食習慣

             增加膳食纖維的攝入,多吃蔬菜、水果、粗糧等,保持大便通暢。

             避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,減少對肛腸的刺激。

             適量飲水,保持身體水分平衡。

      二、養(yǎng)成良好的排便習慣

             每天定時排便,避免憋便。

             排便時間不宜過長,避免久蹲,一般控制在 5 分鐘以內(nèi)。

             避免用力排便,防止肛門直腸部位壓力過高。

      三、保持肛門清潔

             每天用溫水清洗肛門,保持局部清潔。

              避免使用刺激性的清潔劑或肥皂。

             便后要擦拭干凈,避免殘留糞便刺激皮膚。

      四、避免久坐久站

             適當進行體育鍛煉,如散步、慢跑、游泳等,促進血液循環(huán)。

             避免長時間坐著或站著,每隔一段時間要活動一下。

      五、孕婦注意孕期保健

             孕期要注意飲食調(diào)節(jié),保持大便通暢。

             避免久坐久站,可適當進行提肛運動,增強肛門括約肌的收縮力。

      六、及時治療肛腸疾病

             如果出現(xiàn)便血、疼痛、脫出等肛腸疾病癥狀,應及時就醫(yī),避免病情加重。

             對于已有的肛腸疾病,要積極治療,不要“諱疾忌醫(yī)”,防止嚴重的并發(fā)癥的發(fā)生。


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