歡迎訪問寶雞市人民醫(yī)院官網!
近日,市人民醫(yī)院耳鼻喉科成功完成1例上頜竇惡性腫瘤根治術。
患者易先生(化名)出現“右側鼻阻、流涕伴右側頜面部腫脹2月”入院,行MRI、CT檢查后,結果顯示:右側上頜竇內占位性病變,侵犯硬腭、牙槽骨、眶內、翼腭窩;術前病理檢查結果提示:右側上頜竇高分化鱗狀細胞癌。
由于該患者病變范圍較大,如完全切除腫瘤,右側鼻腔即與口腔相通,會嚴重影響患者的吞咽及語言功能;同時清除眼眶下壁病變后,可能出現眼球塌陷、復視。治療遇到重重阻礙,突破并非易事。
耳鼻喉科副主任醫(yī)師章松林帶領團隊沒有退縮,在不斷精進中最終確定手術方案,采取切除腫瘤后,一期切取顳肌瓣,穿過顴弓,轉移至頜面部術區(qū),一部分用來支撐眼球,另一部分用來修復硬腭缺損;再取腹壁部分脂肪填塞顳窩,以維持顳部的外形。
按照預定手術方案,手術團隊如期為患者順利實施右側上頜骨全切+帶蒂顳肌瓣修復頜面部缺損+腹部取脂肪顳部填塞術+氣管切開術。術后顳肌瓣生長良好,患者吞咽及語言功能無明顯影響,順利拔管出院,后期繼續(xù)放射治療。
醫(yī)學科普
鼻腔-鼻竇惡性腫瘤的發(fā)病率相對較低,大約占全部頭頸部惡性腫瘤的5%,在所有惡性腫瘤中≤1%。這類腫瘤具有多病理類型,發(fā)病時往往表現為局部晚期,局部控制失敗后常伴有高復發(fā)率,導致預后不良。鼻腔-鼻竇惡性腫瘤以上皮來源為主,其中鱗狀細胞癌、微小涎腺腫瘤及未分化癌是最常見的腫瘤類型,而非上皮源性的病理類型包括鼻腔神經膠質瘤和惡性黑色素瘤等。上頜竇和鼻腔是最易發(fā)病部位,其次是篩竇、蝶竇和額竇,因鼻腔-鼻竇惡性腫瘤常毗鄰重要組織結構如眼眶、大腦和顱神經等,同時該類腫瘤的發(fā)病原因尚不完全清楚,導致根除這類些腫瘤時非常困難,目前常用的治療手段包括手術治療、放射治療及化學治療等。
地址:寶雞市經二路新華巷24號 電話:0917-3272497 Email:bjsrmyydb@163.com
乘坐車次: 北門:4路、5路、6路、7路、8路、9路、10路、17路、36路 南門:33路、34路、37路、42路
Copyright ? 2021 版權所有:寶雞市人民醫(yī)院 陜ICP備10000113號 陜公網安備 61030002000113號 技術支持:伙伴網絡