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       2023年第四季度，全院干部職工堅持以人民為中心的理念，視患者為親人，以高度負(fù)責(zé)的工作精神，積極務(wù)實的工作作風(fēng)，熱情細(xì)致的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)工作兩手抓兩手硬，全院各項工作保持良好發(fā)展勢頭，得到了社會各界的肯定和贊揚?，F(xiàn)在讓我們一起走近，第四季度優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗口——醫(yī)保服務(wù)科。

       隨著國家醫(yī)保惠民政策不斷出臺，醫(yī)保服務(wù)科積極創(chuàng)新服務(wù)模式，著力建設(shè)“智慧醫(yī)?！狈?wù)體系，精簡業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程，主動延伸服務(wù)內(nèi)涵，努力打造“貼心暖心安心”的溫馨醫(yī)保服務(wù)窗口，讓參?；颊呔歪t(yī)報銷省心省力少跑腿，服務(wù)便民利民更便捷。

01、精準(zhǔn)落實執(zhí)行醫(yī)保新政策 保障參?；颊呒皶r受益

       2023年市醫(yī)保推行職工門診統(tǒng)籌共濟(jì)、全國異地就醫(yī)普通門診及5種門診慢特病直接結(jié)算、省內(nèi)異地就醫(yī)取消備案直接結(jié)算報銷等惠民新政策，同時本地醫(yī)保門診慢特病、工傷保險等政策均有較大變化。為落實落地醫(yī)保新政策，與網(wǎng)絡(luò)管理科及時完成數(shù)據(jù)接口改造和結(jié)算測試，醫(yī)保服務(wù)科提前進(jìn)行宣傳培訓(xùn)，與財務(wù)科、門診辦共同協(xié)商精簡優(yōu)化門診和住院醫(yī)保經(jīng)辦流程，保障參?；颊呒皶r精準(zhǔn)享受國家惠民政策。

02、積極推行線上支付方式 便捷患者就醫(yī)報銷

       為緩解醫(yī)保患者在窗口排隊報銷等候時間較長問題，在門診大力推行醫(yī)保移動支付使用。對門診醫(yī)生、導(dǎo)診及財務(wù)窗口收費員進(jìn)行多次培訓(xùn)指導(dǎo)，在門診診室及門急診繳費窗口制作移動支付操作流程圖，同時積極收集、協(xié)調(diào)解決各種堵點問題，實現(xiàn)參保群眾無需到窗口繳費，直接通過醫(yī)保官方或第三方等國家認(rèn)可的支付方式，完成醫(yī)?；鸷蛡€人自付資金的線上支付。同時制作多媒體課件在門診和臨床科室培訓(xùn)“醫(yī)保移動支付”、“醫(yī)保電子憑證”、“醫(yī)保親情賬戶”、“共濟(jì)賬戶綁定”等手機(jī)端操作流程。在門診處方上增加醫(yī)保移動支付二維碼，患者直接通過掃描二維碼支付即可完成門診就醫(yī)報銷。住院患者實現(xiàn)醫(yī)院微信公眾號住院押金繳納及查詢，患者或家屬無需在窗口排隊繳費，在病房可使用手機(jī)線上完成住院押金繳納及查詢，實現(xiàn)醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)便捷高效，服務(wù)更加便民利民。

03、整合精簡業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程 主動延伸服務(wù)內(nèi)涵

       與網(wǎng)絡(luò)管理科一起，推行患者門診和住院信息閉環(huán)管理，統(tǒng)一患者門診住院ID，將入院辦理信息錄入與門診就診同步，同時完成微信、支付寶直聯(lián)業(yè)務(wù)，極大程度縮短患者入院辦理等待時間。在窗口遇到對有關(guān)醫(yī)保轉(zhuǎn)診單、住院起付線等涉及前端兄弟醫(yī)院和參保地醫(yī)保中心的堵點問題，第一時間聯(lián)系對方，主動協(xié)助解決，讓患者和親屬少跑路，保障患者醫(yī)保權(quán)益。對異地患者打印住院清單、復(fù)印發(fā)票等需求開展郵寄服務(wù)，為患者減免后顧之憂；對異地患者在就醫(yī)過程中提出的問題，主動聯(lián)系患者所在地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，為異地患者解決難點堵點，延伸服務(wù)內(nèi)涵，讓醫(yī)保服務(wù)有溫度，惠民便民落實處。

04、爭先創(chuàng)優(yōu)打造品牌 嚴(yán)格管理增強(qiáng)實效

       科室堅持每周班后召開科會，傳達(dá)院周會精神，組織醫(yī)保新政策、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，輪流領(lǐng)學(xué)，不斷提升業(yè)務(wù)經(jīng)辦能力。建立電話受理登記、窗口不滿意及投訴登記，全年無有效投訴。每周對窗口服務(wù)進(jìn)行總結(jié)分析，青年團(tuán)員、黨員分享服務(wù)心得，率先垂范，從細(xì)節(jié)著手，從點滴做起。接待患者和家屬時多一縷微笑，審核資料多一點細(xì)心，遇到問題時多一句解釋，辦理業(yè)務(wù)時多一句叮嚀。始終堅持“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，不斷加強(qiáng)科室管理，提升服務(wù)效能，強(qiáng)化業(yè)務(wù)技能，用心打造高素質(zhì)、善創(chuàng)新、有活力的服務(wù)團(tuán)隊，用實際行動為每一位參保群眾提供便捷、準(zhǔn)確、高效、周到的溫情服務(wù)，小窗口傳承醫(yī)院大文明。