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開啟2024新年

       近日，一位發(fā)熱20余天的患者輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)后在我院感染性疾病肝病科獲得治愈，他送來自制書法牌匾表示感謝。

       一個(gè)月前，患者連續(xù)發(fā)熱18天，體溫高達(dá)39.5℃，在當(dāng)?shù)囟嗉裔t(yī)療機(jī)構(gòu)診治并結(jié)合中醫(yī)中藥治療未見好轉(zhuǎn)，病情逐漸加重出現(xiàn)腹瀉、虛脫樣改變等，遂經(jīng)人介紹前來我院感染性疾病肝病科就診。

       值班醫(yī)師楊曉玲第一時(shí)間按照發(fā)熱待查的診治思路制定了初步診療計(jì)劃?；颊呷朐汉笕匀怀掷m(xù)高熱，更為棘手的是患者入院后各項(xiàng)感染性和非感染性疾病相關(guān)指標(biāo)均正?；蚧菊?，發(fā)熱原因仍然是個(gè)謎團(tuán)，如何治療陷入進(jìn)退兩難。

       科主任景富春多次查房，反復(fù)查閱資料，抽絲剝繭，發(fā)現(xiàn)患者免疫力低下，其CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)僅為正常人的一半，考慮因患病時(shí)間長、免疫功能嚴(yán)重受損，不排除繼發(fā)腸道革蘭氏陽性球菌二重感染及真菌感染可能，同時(shí)結(jié)合血NGS檢查結(jié)果存在可疑EB病毒感染。基于上述考慮，景富春指示患者行胃鏡檢查，不出所料，發(fā)現(xiàn)患者存在“食管念珠菌病”（食管黏膜的真菌感染性疾病），進(jìn)一步根據(jù)糞便檢查結(jié)果坐實(shí)了腸道大量革蘭氏陽性球菌滋生的情況。真兇原形畢露后，感染科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)采用阿昔洛韋、氟康唑聯(lián)合萬古霉素的綜合治療方案，力圖將導(dǎo)致發(fā)熱的三大元兇EB病毒、革蘭氏陽性球菌和白色念珠菌（真菌）“一網(wǎng)打盡”。1天后患者體溫即得到有效控制，2天后體溫完全恢復(fù)正常?；颊叱鲈汉?，繼續(xù)鞏固治療，三周后來院復(fù)查食管黏膜恢復(fù)正常，各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)良好。

       為表謝意，患者執(zhí)意送上自己書寫的“大醫(yī)精誠”“丹心妙手”牌匾。字里行間飽含醫(yī)患情意的書法作品，溫暖了醫(yī)護(hù)人員的心。這是感染性疾?。ǜ尾。┛迫w醫(yī)護(hù)人員憑借專業(yè)的醫(yī)術(shù)和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)贏得患者的信賴與感謝，表達(dá)了患者對醫(yī)護(hù)人員工作的充分肯定，更體現(xiàn)了醫(yī)患之間的真誠與和諧。