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       近日，寶雞市人民醫(yī)院產(chǎn)科在多學科協(xié)作下成功救治了一名前置胎盤、穿透性胎盤植入侵襲直腸及宮旁的產(chǎn)婦，為其保留了直腸，提高了生存質(zhì)量?！　?/p>

多學科聯(lián)手制定縝密診治方案

精湛技術保母子平安

       張女士既往有多次宮腔手術操作史，孕晚期產(chǎn)檢B超提示胎盤植入，植入深度達到子宮漿膜層，且與直腸界限不清，同時胎盤完全覆蓋宮頸口。入院診斷“孕37周妊娠、前置胎盤、穿透性胎盤植入”，行MRI檢查提示穿透性胎盤植入，且胎盤侵襲直腸及宮旁組織。由于病情復雜且嚴重，主管醫(yī)生高英及段元麗醫(yī)生立即向科主任劉春華匯報相關情況，劉春華將病情匯報醫(yī)務部，醫(yī)務部很快組織介入科、肛腸外科、普外科、泌尿外科、麻醉科、超聲科、影像科、輸血科、新生兒科等科室的專家共同探討治療方案，為手術做好周全準備及安全保障。最終敲定手術方案及并發(fā)癥防治預案：在腹主動脈球囊阻斷下行全子宮切除、直腸及輸尿管分離術，必要時行直腸切除術及輸尿管再植術。

       手術過程中，如Ｂ超所見，胎盤已經(jīng)完全穿透子宮漿膜層，胎盤植入位置緊鄰直腸，且胎盤完全覆蓋宮頸口，手術難度超乎想象。科主任劉春華和副主任王情按照既定手術方案，避開胎盤迅速切開子宮順利娩出胎兒，隨后為患者成功實施子宮切除術，直腸及輸尿管得以成功分離并保留，共歷時2小時。由于術前預置了腹主動脈球囊，很大程度上減少了術中出血?；颊呓K于脫離生命危險。手術過程中，麻醉科密切監(jiān)視、維持患者生命體征，為手術成功保駕護航！

       術后，患者恢復情況良好，未出現(xiàn)任何并發(fā)癥。目前，母子已痊愈出院。此次手術的成功得益于多學科的緊密協(xié)作和專家團隊的精湛技術，為患者帶來了新的生命希望。

       市人民醫(yī)院產(chǎn)科致力于提高醫(yī)療技術和服務質(zhì)量，為孕產(chǎn)婦提供更安全、更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務，在此也呼吁廣大孕婦在孕期定期進行產(chǎn)檢，以便及時發(fā)現(xiàn)和處理潛在問題

胎盤植入小科普

       胎盤植入是指胎盤絨毛侵入子宮肌層，根據(jù)絨毛侵入到子宮肌層深度的不同，病理上將該疾病分為3個亞型：表淺的胎盤植入又稱胎盤粘連，即胎盤絨毛直接與子宮肌層表面接觸，并未侵入肌層；胎盤植入指胎盤絨毛侵入肌層；胎盤絨毛侵入子宮肌層全層可達漿膜層，甚至還會累及鄰近盆腔器官。

       孕期產(chǎn)檢是預防胎盤植入的重要手段。孕婦應該定期進行產(chǎn)檢，特別是孕早期和孕晚期。醫(yī)生可以通過超聲波檢查觀察胎盤的位置和形態(tài)，以及子宮肌層的厚度和質(zhì)地，從而判斷是否存在胎盤植入的風險。

預防胎盤植入的措施包括以下幾個方面：

       1.避免多次剖宮產(chǎn)和刮宮手術，這些手術可能導致子宮內(nèi)膜損傷和瘢痕形成，增加胎盤植入的危險。

       2.保持健康的生活方式，包括合理飲食、適量運動和戒煙限酒等，有助于降低胎盤植入的危險。

       3.定期進行產(chǎn)檢，特別是孕早期和孕晚期，以便及時發(fā)現(xiàn)胎盤植入的風險。

       胎盤植入是一種危險的產(chǎn)科并發(fā)癥，如果發(fā)現(xiàn)胎盤植入的可能性，醫(yī)生會采取相應的措施，如改變分娩方式、提前剖宮產(chǎn)等，以降低風險。