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       患者馬女士外傷后出現(xiàn)左側(cè)眼裂閉合不全，額紋、鼻唇溝變淺，藥物治療無效。耳鼻咽喉頭頸外科章松林副主任醫(yī)師接診后經(jīng)過詳細檢查，考慮左側(cè)顳骨骨折導致的周圍性面神經(jīng)麻痹（HBⅤ級）。

       為明確面神經(jīng)受壓部位，醫(yī)學影像科副主任張軍暉指導完成面神經(jīng)MRI、CT曲面成像，生成高質(zhì)量的影像圖像，發(fā)現(xiàn)面神經(jīng)鼓室段及膝狀神經(jīng)節(jié)處影像信號異常。

       章松林及科室團隊決定為患者實施經(jīng)乳突徑路左側(cè)面神經(jīng)減壓術(shù)。 科室積極開展術(shù)前談論，若術(shù)中摘除聽骨鏈中的砧骨，再行面神經(jīng)減壓術(shù)，可以大大降低手術(shù)難度，但必然導致患者術(shù)后聽力下降。為了盡可能的保留患者聽力，手術(shù)團隊選擇不摘除砧骨，耳鉆越過砧骨，顯露面神經(jīng)、減壓面神經(jīng)。此手術(shù)風險較大，稍有不慎，耳鉆就可能損傷聽骨鏈，致患耳全聾。

       手術(shù)團隊經(jīng)過四個多小時的努力，將面神經(jīng)顳骨內(nèi)段自莖乳孔至迷路段全程減壓，并且保留聽骨鏈。手術(shù)中發(fā)現(xiàn)面神經(jīng)鼓室段明顯腫脹、膝狀神經(jīng)節(jié)周圍多了肉芽組織，驗證了術(shù)前面神經(jīng)曲面成像檢查的準確性。術(shù)后1周，患者左眼裂即可完全閉合，目前已順利出院，進一步康復治療。

　　醫(yī)學影像醫(yī)師就好比臨床醫(yī)師的眼睛，臨床醫(yī)師就好比醫(yī)學影像醫(yī)師的雙手。正因為眼睛和雙手的緊密協(xié)作，共同努力，相互促進，相互學習，所以才能使患者獲得最好的療效。

　　我院耳鼻咽喉頭頸外科始終堅持“生命至上，人民至上”的理念，精進業(yè)務，不斷創(chuàng)新、不斷進步，為每一位患者提供最好的醫(yī)療保障，守護廣大人民群眾的健康。

醫(yī)學科普

       周圍性面神經(jīng)麻痹是一種常見的疾病，也稱為面癱，是面神經(jīng)受損導致面肌癱瘓的一種神經(jīng)損傷癥狀。病因包括：外傷、感染、腫瘤等，如出現(xiàn)單側(cè)閉眼、皺眉無力、嘴角歪斜、示齒（呲牙）困難、面部表情喪失、流涎、耳內(nèi)和（或）耳后疼痛、有聽覺過敏、舌前味覺減退、淚液或唾液分泌異常等情況，建議及時就醫(yī)。大部分患者經(jīng)及時治療后可恢復。

_{聲明:本文僅作健康科普，不用于任何商業(yè)廣告目的，且不提供診療建議，也不能替代醫(yī)院的檢查和治療。如有相關(guān)疾病，請及時到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)就診，謹遵醫(yī)囑。圖片來源網(wǎng)絡，如有不妥聯(lián)系刪除。}