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       近日，49歲的張女士咽喉部疼痛不適一個多月，于是在當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院就診，醫(yī)生為其行胃鏡檢查，結(jié)果顯示食管黏膜改變，為明確病因張女士來到寶雞市人民醫(yī)院消化內(nèi)科就診。

       消化內(nèi)科醫(yī)生接診患者后查看外院檢查結(jié)果并詢問其病史及生活飲食習(xí)慣，當(dāng)問及患者是否近期食用生食、海鮮時，患者連連搖頭并表示自己既往身體康健，喝涼水都不生病……話到此處，醫(yī)生立刻追問患者喝的涼水是否為“生水”，患者表示肯定。根據(jù)患者描述結(jié)合檢查結(jié)果，醫(yī)生懷疑患者咽部不適或為寄生蟲導(dǎo)致，建議張女士行胃鏡檢查。

       消化內(nèi)科內(nèi)鏡室醫(yī)生為患者進(jìn)行內(nèi)鏡檢查，通過食管時發(fā)現(xiàn)有異常，在內(nèi)鏡護(hù)士的協(xié)助下，醫(yī)生立即用異物鉗夾住異物迅速退鏡，將異物完整取出，送病理科后回報考慮該異物為蛔蟲幼蟲。

       蛔蟲取出后，患者咽喉部不適感明顯緩解。后續(xù)治療中，消化內(nèi)科對患者進(jìn)行兩次糞便檢驗，均未檢出蛔蟲或者蟲卵。在5日的消炎抗感染及粘膜修復(fù)等對癥治療后，患者康復(fù)出院。

專家科普：

       蛔蟲病是一種常見的寄生蟲病，由腸道寄生蟲蛔蟲（Ascaris lumbricoides）引起。該病在全球范圍內(nèi)都有發(fā)生，尤其在衛(wèi)生條件較差的地區(qū)更為普遍。

　　蛔蟲是一種細(xì)長的線蟲，成年蛔蟲通常長約20-40厘米，白色或淡粉色，外形像棒狀。人體感染蛔蟲一般是通過口服感染途徑，即攝入被蛔蟲卵污染的食物或水。這些卵會在胃酸的作用下孵化，釋放出幼蟲，在小腸內(nèi)進(jìn)一步發(fā)育成為成蟲。

　　蛔蟲病主要引起消化系統(tǒng)的癥狀，包括腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、食欲不振等。大量蛔蟲寄生時，可能導(dǎo)致腸道梗阻，表現(xiàn)為嚴(yán)重的腹痛和嘔吐。此外，蛔蟲還可以穿過腸壁進(jìn)入肝臟、膽道、肺部等器官，引起相關(guān)癥狀和并發(fā)癥。

　　蛔蟲病尤其對兒童和孕婦的健康有明顯影響。在兒童中，長期寄生的蛔蟲會抑制其營養(yǎng)吸收，導(dǎo)致發(fā)育遲緩、體重下降、貧血等問題。對于孕婦來說，蛔蟲病可能引起妊娠并發(fā)癥，如胎盤早剝、胎兒發(fā)育不良等。

　　預(yù)防蛔蟲病的關(guān)鍵在于衛(wèi)生環(huán)境改善和個人衛(wèi)生習(xí)慣的培養(yǎng)。以下是一些建議：

　　飲食衛(wèi)生：避免食用未經(jīng)徹底加熱煮熟的食物，特別是草莓、蔬菜等容易被污染的生食。生食應(yīng)洗凈或使用消毒劑處理。

　　勤洗手：在飯前便后、接觸土壤或動物后，務(wù)必用流動水和肥皂徹底洗手。特別是兒童，需要監(jiān)督和教育他們正確洗手的方法。

　　環(huán)境衛(wèi)生：保持居住環(huán)境的清潔，定期清掃和消毒。避免污水、糞便等污染物進(jìn)入食物和飲水源。

　　診斷蛔蟲病一般是通過檢查患者的糞便樣本中是否存在蛔蟲卵來進(jìn)行。治療蛔蟲病主要是使用殺蟲藥物，如吡喹酮、甲硝唑等，以消滅腸道內(nèi)蛔蟲。

　　總的來說，預(yù)防蛔蟲病需要從個人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生兩方面入手，保持健康的生活習(xí)慣和良好的衛(wèi)生習(xí)慣對于預(yù)防蛔蟲病的發(fā)生非常重要。及時發(fā)現(xiàn)感染并接受治療也是關(guān)鍵，以避免可能的并發(fā)癥和健康問題。